Blåsor på fingertoppar

Den vanligaste presentationen är en diskret, ofta ”mjölig" fjällning samt diskret rodnad och klåda.

Blåsdermatoser

Typiskt är bara den ena handen drabbad och inte sällan samtidigt som tinea pedis föreligger bilateralt (”two feet-one hand syndrome”). Dermatitis herpetiformis Bakgrund Definition Dematitis herpetiformis DH är en IgA-medierad, ovanlig, kronisk, svårt kliande blåssjukdom med debut mellan 20 och 55 år. Män drabbas oftare än kvinnor.

  • Små kliande blåsor på fötterna Blåsorna vid dyshidrotiskt eksem kommer vanligen på handflatorna och på sidan av fingrarna.
  • Stora vätskefyllda blåsor på fingrarna Psoriasis.
  • Stress blåsor på händerna Smärtan är ofta mycket intensiv relativ det ganska beskedliga kliniska fyndet som utgörs av små vätskefyllda blåsor, rodnad och svullnad.


  • blåsor på fingertoppar


    • DH är associerad till glutenkänslig enteropati men endast få patienter uppvisar symtom på celiaki. Tarmsjukdomen är subklinisk. Vid DH ses en ökad förekomst av lymfom. Sjukdomen är livslång. Sjukdomen förekommer även hos barn.

    Sjukdomsinformation om enterovirusinfektion

    Patogenes Såväl hudutslag som enteropati är glutenberoende. Det är ej känt hur gluten ger dessa effekter. Histopatologi Mikroabscesser bestående av polymorfnukleära celler och eosinofiler uppkommer i dermala papiller och ger upphov till en subepidermal blåsa. Immunfluorescens Direkt immunfluorescens visar granulär IgA-deposition i papilltopparna i dermis såväl i blåsa som i normal hud.

    Hudinflammation och mjukdelsinflammation

    Fyndet är diagnostiskt. Indirekt immunfluorescens ger ingen ytterligare information. Diagnostik Intensiv klåda och brännande känsla i huden föregår blåsorna. Jod och kost innehållande mycket gluten försvårar symtomen.

    Handinfektioner

    Hudutslaget består av erytem, papler och små blåsor. Efflorescenserna uppkommer symmetriskt och är arrangerade i grupper herpetiformis på armbågar, knän, över skuldror, sakralt, perianalt och i hårbotten. Eroderad munslemhinna är sällsynt. Klinisk bild samt px för PAD. Immunfluorescens som visar IgA deposition i perilesionell hud och i normal hud. Endoskopi och tunntarmsbiopsi visar villusatrofi.

    Steatorré uppkommer på grund av malabsorption. Atrofisk gastrit ger minskad produktion av intrinsic factor med minskad vitamin B12 absorption. Anemi orsakas av järn-, vitamin B och folsyrabrist. Transglutaminas - antikroppar IgA i serum har en hög sensitivitet vid dermatitis herpetiformis. Förhöjda värden normaliseras efter månaders behandling med glutenfri kost.